Hậu sản thường

Mục tiêu học tập

1. Phân biệt được những thay đổi giải phẫu, sinh lý trong thời kỳ hậu sản.

2. Mô tả được cấu tạo và tính chất của sản dịch,

3. Xác định  được những hiện tượng lâm sàng trong thời kỳ hậu sản.

4. Thực hành được chăm sóc hậu sản ở cộng đồng.

1. ĐỊNH NGHĨA

Hậu sản là thời gian để trở lại bình thường của các cơ quan sinh dục về mặt giải phẫu và sinh lý (ngoại trừ vú vẫn tiếp tục phát triển để tiết sữa). Thời gian này là 6 tuần (42 ngày) tính từ sau khi đẻ..

2. SINH LÝ HỌC VÀ GIẢI PHẪU HỌC THỜI KỲ HẬU SẢN

2.1. Thay đổi ở tử cung

2.1.1 Thân tử cung

Trọng lượng tử cung ngay sau đẻ nặng khoảng 1.000 gram sau đó giảm dần đến cuối thời kỳ hậu sản sẽ trở về trọng lượng bình thường như khi chưa có thai (50- 60 g).

Trên lâm sàng người ta nhận thấy có 3 hiện tượng:

+ Tử cung co rút: sau khi đẻ, tử cung co rút lại trong vài giờ tạo thành một khối chắc, gọi là cầu an toàn, lúc này đáy tử cung ở ngay dưới rốn.

+ Tử cung co bóp: biểu hiện bởi đau bụng, ra máu và  sản dịch chảy ra ngoài. Các cơn đau này biểu hiện ở người con rạ nhiều hơn ở người con so.

+ Tử cung co hồi: Sau khi đẻ đáy tử cung ở trên khớp vệ khoảng 13 cm, mỗi ngày co hồi được khoảng 1cm, riêng ngày đầu có thể co hồi được nhanh hơn có thể được khoảng 2 đến 3 cm. Sau 2 tuần lễ sẽ không sờ thấy được tử cung ở trên khớp vệ nữa.

Đọc thêm »